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Rencontre et séparation sont constantes dans ce monde inconstant,
Joie et tristesse alternent comme la nuit et le jour;
Les fonctionnaires vont et viennent, mais la justice et la droiture demeurent,
Et immuable reste à jamais la voie impériale.

Meurtres d'Or en Chine
Robert van GULIK


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Au cœur de COVID-19


Dans le cas de l'épidémie COVID-19, les chiffres étaient donnés à titre purement indicatif et changeaient rapidement.

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arrow 29 avril 2020. Le virus circulant en France en janvier diffère de celui de Wuhan et d'Italie.
Un virus à l'origine de cas graves de pneumonie atypique existait déjà à la mi-décembre 2019 en Chine, peut-être même en Italie, en France et aux États-Unis en janvier 2020, non attribué initialement à COVID-19. Il se peut que les premiers ancêtres du SRAS-CoV-2, produisant des infections asymptomatiques, se soient déjà propagés avant de provoquer une maladie cliniquement reconnaissable - COVID-19 -. Des cas inhabituels graves apparaissent sporadiquement chez les enfants. Plusieurs caractéristiques suggérent un décours
de la maladie où une première infection bénigne déclencherait une réponse paradoxale sévère lors d'une infection secondaire par un virus porteur de marqueurs antigéniques apparentés (comme c'est le cas pour la dengue). Avant de placer beaucoup d'espoir dans les vaccins, il est important de se rappeler qu'une première infection n'est pas toujours protectrice, mais, en revanche, peut créer une réaction de sensibilisation négative. Cela explique pourquoi il n'a pas encore été possible de créer un vaccin totalement sûr contre la dengue.
arrow 27 avril 2020. L'écart entre les pays devient de plus en plus important.
Il y a maintenant 3 000 000 de cas identifiés dans le monde, dont 1 000 000 aux États-Unis. Mais la Nouvelle-Zélande déclare être indemne du virus, tandis que Hong Kong signale plusieurs jours sans nouveaux cas. Hier, Wuhan a été déclarée indemne du virus. Singapour, en revanche, compte aujourd'hui plus de 14 000 cas, mais fait aujourd'hui état de son 11e décès, un chiffre remarquablement bas. Cela peut s'expliquer par le fait que la plupart des cas signalés sont dans les dortoirs de travailleurs migrants, qui sont jeunes. Mais cela peut aussi souligner un biais considérable pour les décès de personnes âgées de 60 ans ou plus. Associées à plusieurs symptômes inhabituels des cas graves - y compris l'attaque de l'épithélium des vaisseaux sanguins -, les formes sévères présentent des symptômes inquiétants similaires à ceux de la dengue. En comparant les cas graves durant l'épidémie de SRAS en 2003 et celle de COVID-19, c'est comme si les personnes nées avant 1960 avaient souvent rencontré une maladie qui avait laissé la mémoire correspondante dans leur système immunitaire, déclenchant aujourd'hui  la forme sévère de COVID-19. Cette hypothèse doit être étudiée en priorité car elle signifierait que les personnes présentant aujourd'hui des symptômes bénins pourraient connaître une maladie avec symptômes sévères lors d'une prochaine épidémie d'un virus apparenté.
arrow 25 avril 2020. Le « cliquet de Muller » est enclenché et le paysage évolutif du virus se réduit.
Muller avait montré comment, en l'absence de possibilité de recombinaison, le paysage évolutif d'une espèce dont le génome mute au cours du temps se réduit, et conduit à sa disparition. Pour un virus, c'est la base de son atténuation. Mais cela à condition qu'il ne puisse recombiner. Il faut donc absolument éviter les grappes de cas, qui conduiraient immanquablement à un retour en arrière. La situation au Brésil devient très préoccupante car ce pays est l'hôte de nombreuses sectes, sans distanciation sociale, tandis que le chef de l'État nie l'importance du COVID-19, laissant
submerger le système de santé par les cas graves.
arrow 24 avril 2020. Comme la muqueuse nasale possède un nombre important de récepteurs du virus, le port de masques est protecteur.
Il est difficile de savoir dans quelle mesure les chiffres fournis par les autorités chinoises sont fiables. Cependant, le fait que le pays sorte progressivement de l'isolement est la preuve que quelque chose, dans les recommandations des autorités, a fonctionné. Le port de masque dans toutes les circonstances publiques aurait en effet pu considérablement alléger le fardeau de l'épidémie en abaissant le facteur de contagion R0. La leçon ne semble pas avoir été comprise dans la plupart des pays occidentaux. Dans une démonstration parallèle malheureuse de crédulité, le traitement à l'aide d'hydroxychloroquine commence à faire des victimes et la FDA a émis un avertissement pour dissuader de l'utiliser pour des applications autres que ses recommandations standard (en particulier la polyarthrite rhumatoïde et les maladies apparentées).
arrow 23 avril 2020. La plupart des pays du monde occidental n'ont pas réussi à gérer correctement l'épidémie.
Hong Kong et la Corée du Sud en sont des contre-exemples. Ces différences combinent l'attitude générale du public et le manque de gouvernements intelligents. Le South China Morning Post résume la situation de façon exemplaire.
arrow 22 avril 2020. Un nouveau paquebot de croisière, au Japon encore, devient une nouvelle source de grappe de COVID-19.
La prise en compte du rôle des grappes d'infection dans la propagation de l'épidémie semble essentielle, illustrée à nouveau par le tourisme de masse, car le Costa Atlantica, en cours de réparation à Nagasaki, abrite au moins 30 membres d'équipage infectés par le SRAS-CoV-2. Il sera intéressant de suivre ce qui se passe car il semble qu'une partie de l'équipage ait quitté la zone d'accès restreint du port. Le virus continue d'évoluer, en particulier sous la pression de sélection contre sa teneur en cytosine.
arrow 20 avril 2020. Le Conte de Deux Cités : Hong Kong et Singapour.
Aucun nouveau cas à Hong Kong aujourd'hui, tandis que Singapour signale 1 426 nouveaux cas de COVID-19. L'Allemagne commence à alléger les conditions de quarantaine, tandis que la France a un taux de décès dus à la maladie 6 fois plus élevé que le premier. Comment comprendre ces différences ?
arrow 19 avril 2020. La façon dont COVID-19 se propage a plusieurs chemins.
La grande majorité des modèles de l'épidémie (qui n'ont pas vraiment réussi à prévoir ce qui se passe actuellement), considèrent un type de transmission du virus du SRAS-CoV-2, de personne à personne, avec une certaine variation dans les voies de contamination. Si l'on regarde les notes prises depuis le 1er janvier, on constate qu'il y a un autre scénario qui se répète. La contagion se produit en grappes : réunions de sectes, dîners de fête, événements sportifs, tourisme de groupe, dortoirs pour les travailleurs migrants etc. Cela propage la maladie non seulement localement mais d'une manière qui a les caractéristiques d'une explosion : les touristes retournent dans leur pays d'origine, les fidèles essaient de convaincre les autres de suivre leur croyance, les travailleurs vont à leur travail, etc. Ces caractères doivent maintenant être sérieusement pris en compte. Cela permet d'expliquer l’énorme différence entre Hong Kong et Singapour, cette dernière ville ayant d'énormes difficultés pour contenir une épidémie qui atteint désormais plus de 6 000 personnes, soit six fois le nombre de Hong Kong. De la même manière, certaines pratiques entraînent une augmentation considérable de la contagion : courir sans masque conduit à émettre très loin des fomites, si bien que la distanciation sociale standard ne suffit pas. La même chose serait vraie pour le chant, par exemple, mais ce n'est pas une pratique générale, sauf en certains endroits.
arrow 18 avril 2020. Un besoin essentiel de rationalité scientifique.
C'est le temps des fausses nouvelles, des rumeurs et des réactions irrationnelles primitives, avec un manque total de compréhension de ce qu'est la science. Voici quelques règles pour vérifier si vous avez des raisons de considérer les « informations » qui vous parviennent :
1. Si vous lisez une revue ou un auteur «célèbre», «de premier plan» ou «prestigieux», restez à l'écart, il y a de fortes chances que le contenu de ce qui est écrit soit au mieux non prouvé et qu'il soit parfois rétracté. Si l'on a besoin de vous impressionner c'est qu'on veut vous tromper.
2. Lisez le contenu de la source d'information, pas son titre ou son résumé. Attention aux journaux « prédateurs » dont le contenu n'a rien à voir avec la science. Ils sont des milliers.
3. Posez-vous des questions de bon sens: les informations sont-elles plausibles ?  Essentiellement, ce qui vous parvient vous donne-t-il des moyens de vérifier ses sources, la façon dont le travail est effectué ? Méfiez-vous des résultats extraits des techniques sophistiquées. Il est probable que vous n'y comprenez pas grand chose. Méfiez-vous des informations qui reposent sur des données fournies sous forme d'images pouvant être altérées avec Photoshop®.
4. N'oubliez pas que les statistiques nécessitent des hypothèses qui ne sont généralement pas énoncées par les personnes qui les utilisent. Souvenez-vous du paradoxe de Bertrand.
Bertrand
5. À ce stade, vous pouvez vous faire une idée de ce qui se cache derrière les interprétations du sujet qui vous intéresse. Il est temps d'essayer de faire une liste de questions sans réponse, de sorte que vous serez prêt lorsqu'une autre surprise fera les gros titres des médias de masse et sera relayée par les gens qui échangent avec vous.
arrow 16 avril 2020. Alors que COVID-19 est presque sous contrôle en Corée du Sud, un certain nombre de patients, pour la plupart jeunes, sont réinfectés.
Prenant un autre tour surprenant, il semble que l'immunité contre le virus du SARS-CoV-2 soit instable (ou qu'elle puisse survivre sous forme de virus persistants pendant un certain temps). C'est inquiétant car cela met en doute la production rapide d'un vaccin. En revanche, les grandes compagnies pharmaceutiques tentent de reprendre des études basées sur des antiviraux dont l'efficacité est connue. C'est efficace contre des virus autres que celui d'aujourd'hui, mais plusieurs pistes sont prometteuses. N'oublions cependant pas le primum non nocere Hippocratique, car de nombreux médicaments ont des effets secondaires dangereux qui ne peuvent être détectés qu'à long terme (comme la carcinogénicité).
Suisse
Pour mettre les choses en perspective, voici les données de la saison de la grippe par rapport à COVID-19 en Suisse, pays qui a fait mieux que les autres pays européens (mais moins bien que l'Allemagne, pour l'instant). Cela montre que l'épidémie est clairement plus grave que la grippe dans des conditions habituelles. Un seul nouveau cas de COVID-19 à Hong Kong aujourd'hui (1 017 au total). Une étude générale révèle un effet paradoxal de la maladie: les fumeurs semblent être moins touchés et il peut y avoir un effet protecteur de la nicotine, mais cela doit être pris avec beaucoup de prudence car d'autres études donnent une information exactement contraire.
arrow 15 avril 2020. Le rôle de la température dans la propagation du virus est difficile à mesurer car la climatisation semble être une source importante de contamination.
Dans les pays chauds et humides, l'espace public est soumis à une climatisation omniprésente avec une température réglée à un niveau très frais. L'air souffle souvent directement sur les personnes et cela rend difficile de lier de propagation de la maladie et le climat dans les pays chauds. De même, le rôle du confinement strict des personnes est remis en cause par la propagation de la maladie dans des pays comme la Corée du Sud et, en Europe, la Suède. Il sera intéressant de voir la propagation de la maladie à un moment où le nombre de cas y est resté à peu près constant au cours des deux dernières semaines, avec un taux de mortalité actuellement 4 fois plus faible qu'en Espagne.
La différence entre les pays pourrait bien aussi être liée à la compréhension et l'application des mesures d'hygiène dans les hôpitaux. Les politiques ne sont pas sélectionnés en fonction de leur intelligence, ils sont souvent très sensibles aux fausses nouvelles et aux données pseudo-scientifiques fondées sur le narcissisme pervers de leurs auteurs. Ils résistent à comprendre à quel point une situation peut être mauvaise et suivent la mode, après que le grand public a voté (sic) pour tel ou tel traitement. Cela fait que malgré les difficultés de conception et de fabrication des vaccins, ils misent sur la production rapide d'un vaccin pour prendre leurs décisions. Nous devons cependant nous rappeler que, comme pour la dengue, l'immunité peut parfois aggraver le cours d'une maladie, et l'un des phénotypes de l'infection par le SRAS-CoV-2 va malheureusement dans cette direction inquiétante.
arrow 14 avril 2020. Maintenant que le nombre officiel de cas de COVID-19 atteint deux millions, le contraste entre le comportement de différents pays devient frappant.
La comparaison entre Hong Kong (1 010 cas et 5 décès) et Singapour (
où le port du masque est devenu obligatoire aujourd'hui, 3 252 cas et 9 décès) en est un bon exemple. Nous devrions cependant noter que le taux de mortalité en ces deux endroits est extrêmement faible par rapport à la situation en Europe. La situation en Allemagne et dans les pays d'Europe du Nord (à l'eception, peut-être, de la Suède) est nettement meilleure que dans les autres pays Européens, avec dix fois moins de décès par million de personnes qu'en Espagne par exemple (6 fois moins qu'en France). Cela est très révélateur de leur contexte socio-politique et du niveau de leurs dirigeants. La Chine rouvre progressivement les écoles mais les étudiants sont priés de rester sur leur campus jusqu'à nouvel ordre afin d'empêcher des mouvements de population massifs à travers le pays. Quelques études suggèrent que le polymorphisme HLA a un impact sur la contagion et la gravité de la maladie, l'allèle B * 46: 01 étant plus vulnérable (comme cela a été montré lors de l'épisode de SRAS). En revanche, l'allèle B * 15: 03 serait plus protecteur. De nombreux protocoles de vaccination sont en cours, mais le travail utilisant des variants du SRAS-CoV-2 suggère que le virus peut rapidement échapper à la vaccination, tout comme le virus de la grippe. Un effet secondaire remarquable de l'épidémie actuelle est qu'on observe, dans le monde entier, que le taux d'infarctus cardiaque ainsi que d'AVC a fortement diminué. Et ce n'est que partiellement associé à une augmentation de mort subite. Cela mérite certainement une analyse approfondie des conséquences du type de stress induit par ce type d'épidémie.
arrow 13 avril 2020. Une infection par le virus iridescent des décapodes (DIV1) affectant les fermes de crevettes menace les systèmes de polyculture d'eau douce.
Depuis début février, le virus, naturellement présent dans la nature et connu depuis les années 1980, envahit les exploitations aquacoles d'Asie du Sud-Est, d'Indonésie et des Philippines. La maladie a déjà infecté un quart des élevages de crevettes de la province de Guangdong en Chine, tuant la plupart des crustacés.
arrow 12 avril 2020. L'origine énigmatique du SARS-CoV-2 et les patients asymptomatiques.
Nous ignorons toujours où la maladie a commencé. En parallèle il y a de nombreux cas asymptomatiques, mais ce nombre semble varier considérablement suivant les lieux. Cela suggère que les nombreux mutants du virus n'ont pas exactement le même type de contagion et de virulence. Il se pourrait bien qu'à l'automne 2019, un CoV-SRAS totalement inoffensif ait commencé à se répandre dans la population, peut-être dans le monde entier. Cela aurait déclenché des cas sporadiques de pneumonie asymptomatique sévère, et les patients auraient propagé la maladie au personnel de santé qui s'occupait d'eux et à leurs familles. La maladie s'est ainsi répandue de façon invisible jusqu'à ce que, après certaines mutations pouvant différer selon les lieux, le virus ait évolué en une forme plus pathogène, déclenchant COVID-19 telle que nous la connaissons. Cela expliquerait le caractère apparemment «explosif» de l'épidémie, une fois déclenchée. Hong Kong a dépassé le seuil de 1 000 cas. Il est essentiel de mettre l'épidémie en perspective.
N4C
L'INSEE collecte les données de mortalité en France de façon détaillée, et pour le mois de mars 2020 il y a surmortalité en France par rapport à 2019, mais cela n'atteint pas encore le chiffre de 2018. Cependant la pente actuelle démontre que la tendance risque de se poursuivre.
arrow 11 avril 2020. L'enthousiasme pour les analogues des nucléosides doit être tempéré, car beaucoup sont des mutagènes dangereux ou cancérigènes.
À grand renfort de publicité on s'enthousiasme pour les analogues des éléments constitutifs du virus. Pourtant, il faut se rappeler que le SARS-CoV-2 imite parfaitement les ARNm standards de la cellule hôte, de sorte que toute interférence avec son développement affectera aussi la cellule. C'est pourquoi il est si difficile de fabriquer des médicaments appropriés. Un autre sujet de préoccupation est qu'il semble que les chercheurs soient rarement conscients du fait que l'analogue qu'ils proposent est un mutagène puissant.
N4C
C'est le cas, par exemple, des dérivés de la N4-hydroxy-cytidine, qui sont connus depuis près d'un demi-siècle comme étant des mutagènes puissants, du fait de la tautomérisation de la base. Souvenons-nous que la plupart des essais cliniques sont trop courts pour tester le caractère cancérigène d'une molécule.
arrow 10 avril 2020. Le programme de recherche international « Un monde, une santé » est essentiel pour comprendre ce qui nous arrive, mais nous regardons ailleurs.
On sait depuis longtemps que les maladies infectieuses émergentes proviennent de la façon dont nous interagissons avec les animaux. La destruction de l'habitat d'animaux longtemps adaptés à leur environnement spécifique modifie l'équilibre des agents pathogènes qui ont évolué vers le commensalisme ou le mutualisme et, lorsqu'ils atteignent l'hôte humain, évoluent rapidement vers un état hautement virulent. Nous sommes la cause ultime de nos malheurs. Le gouvernement chinois a peut-être commencé à comprendre cette situation et réglemente le commerce des animaux sauvages. Que cela soit efficace est une question ouverte car il s'agit d'une activité de plusieurs milliards d'euros.
arrow 9 avril 2020. Les origines (pluriel) du virus restent énigmatiques.
Nous n'avons aucune idée réelle du moment où l'épidémie a commencé, ni même de son (ses) lieu(x) de naissance. Parce que nous avons tendance à être «adamistes», nous pensons toujours qu'il y a une origine aux choses. C'est une vue erronée, comme on peut le voir en étudiant comment Homo sapiens est apparu sur Terre, sachant que nos cousins anthropomorphes les plus proches ont 48 chromosomes, alors que nous en avons 46 (notre chromosome 2 est un accident génétique grave, la fusion tête-bêche de deux chromosomes ancestraux). Cet accident chromosomique initial a dû se propager pendant plusieurs générations dans un groupe de primates sociaux et finir par construire un groupe
d'individus important ayant 47 chromosomes (situation génétiquement instable, car la méiose produit deux types de gamètes, avec 23 chromosomes ou 24 comme les gamètes «normaux» parentaux). Il a fallu beaucoup de générations pour qu'une population homogène d'individus avec 46 chromosomes puisse se constituer. Ce la fait qu'il n'y a pas de date d'origine de l'homme. De la même manière, le SARS-CoV-2 peut être le résultat d'un mariage à trois : un hôte et deux CoV qui se sont ensuite recombinés, se sont propagés et ont évolué en adaptant leur génome à leurs hôtes sur une longue période (qui peut avoir duré plusieurs mois et avoir pris place à plusieurs endroits). Cette opinion suggère qu'il sera extrêmement important de rassembler les paramètres biologiques du plus grand nombre possible de patients atteints de pneumonie atypique dans le monde avant le 15 décembre 2019.
arrow 8 avril 2020. Marco Ferrari, président du Conseil Européen de la Recherche, démissionne.
Président de l'ERC depuis le 1er janvier Marco Ferrari affirme qu'il a été déçu de la réponse de l'Union Européenne à l'épidémie de COVID-19. Cela pourrait être dû, en fait, à de graves conflits d'intérêts. Les voyages à destination et en provenance de Wuhan sont désormais permis, mais cela implique que la Chine a complètement fermé ses frontières aux étrangers afin de stopper une deuxième vague de l'épidémie. La frontière avec la Russie est sévèrement contrôlée après que 25 nouveaux ont été importés de Russie par des ressortissants chinois. Le problème est que cela ne peut pas être une solution à long terme. Tous les pays qui allégeront le confinement seront confrontés au même obstacle. Il est donc extrêmement urgent de trouver des antiviraux efficaces. Suivre ce qui se passe pour la deuxième vague à Hong Kong (maintenant 960 cas, 4 décès) et à Singapour (1 623 cas, 7 décès) peut nous dire à quoi s'attendre. Une raison de la propagation incontrôlée de COVID-19 : parmi les 885 infections notées en Chine entre le 31 mars et le 7 avril, 601 ne présentaient aucun symptôme. Il s'agit d'un ensemble de données limité mais assez révélateur.
arrow 7 avril 2020. Le nombre de cas au Pakistan explose.
Le rassemblement religieux lié à la secte Tablighi Jamaat à Lahore a rassemblé plus de 100 000 d'entre eux, dont beaucoup de participants ont été infectés par le SRAS-CoV-2, puis disséminés à travers le pays. Plus de la moitié des quelque 5 000 cas de personnes enregistrées par les autorités ont assisté à l'événement. Par ailleurs, les symptômes de COVID-19 sévère ressemblent à ceux de la dengue sévère (sans hémorragie) et cela est très préoccupant car cela empêcherait une voie facile vers un vaccin.
arrow 6 avril 2020. Déclenchant une deuxième vague probable de l'épidémie, les gens ont tendance à revenir à leur comportement antérieur lorsque la quarantaine est levée.
Il est regrettable que les gens reprennent leurs vieilles habitudes lorsque les conditions de quarantaine sont améliorées. Cela explique pourquoi une deuxième vague de COVID-19 se développe à Hong Kong et à Singapour, en partant des cas dus au retour de leurs citoyens depuis des pays infectés. À nouveau, la situation en Corée du Sud doit être surveillée attentivement à mesure que le pays revient à la normale : maintenir la distanciation sociale et, à un moment où on ne peut pas savoir qui est, ou non, porteur du virus, le port du masque est essentiel. Pour nous remonter le moral, et mieux que la chloroquine, une étude chinoise développe une étude clinique utilisant le Viagra® comme anti SARS-CoV-2 !
arrow 5 avril 2020. L'étude du polymorphisme humain devient une question cruciale pour comprendre l'avenir de la maladie.
De nombreuses protéines exposées à la surface des membranes et des enveloppes sont modifiées par des étiquettes formées de sucres (carbohydrates). Ces modifications résultent de l'action d'enzymes (des glycosyltransférases) de divers types. Ces enzymes sont codées par des gènes de l'hôte (et parfois du pathogène), de sorte qu'il peut y avoir des variations entre individus (polymorphisme) qui ont un type ou un autre type, et parfois portent des mutations inactivant ces gènes. L'antigène dit H est un carbohydrate complexe qui marque toutes sortes de protéines, en particulier dans le sang. Lorsqu'il n'est pas modifié, il correspond au groupe O. Avec différentes modifications, il donne les groupes A ou B ainsi que d'autres variants.
H antigen
Ces marqueurs sont utilisés pour diriger protéines ou cellules vers leurs cibles, et ils sont reconnus, directement ou indirectement, par les virus pour les aider à pénétrer leurs hôtes. Cela explique pourquoi la sensibilité à une infection peut être différente en fonction du polymorphisme de l'hôte. Beaucoup d'autres systèmes de marquage ont évolué au cours de l'évolution animale - de l'homme en particulier -. Les sécrétions, par exemple, sont marquées avec un autre sucre (le fucose) qui crée le «système sécrétoire de Lewis». Le polymorphisme énorme du système dit HLA (Human Leukocyte Antigen) explique aussi pourquoi il est difficile de trouver des donneurs «compatibles» pour les greffes d'organes. Il sera essentiel que le polymorphisme d'un grand nombre de patients infectés par le SRAS-CoV-2 soit exploré afin que nous puissions comprendre la nature de ce qui augmente ou diminue la sensibilité à la maladie. Des milliers de personnes, bien sûr sans aucune distanciation sociale, ont afflué vers les célèbres montagnes jaunes (Huang Shan) dans la province d'Anhui. C'est très révélateur du manque de compréhension de la population générale et cela envoie un message très négatif pour le futur de l'épidémie.
arrow 4 avril 2020. Le New York Times donne (en anglais) un excellent résumé de ce que nous savons du SARS-CoV-2 à ce jour.
Une des raisons du manque apparent de préparation du monde à l'épidémie actuelle est qu'une réaction exagérée s'est produite lors de la « grippe porcine » H1N1 en avril 2009. À l'époque, nous disposions déjà de médicaments assez efficaces, et la filière d'un vaccin pouvait être activé rapidement, car un autre isolat de ce type de grippe était inclus dans les vaccins saisonniers. À la fin de cette année-là, il était évident que la maladie serait bénigne. Cela a toutefois déclenché le stockage de toutes sortes de ressources et un gaspillage considérable, de sorte qu'ensuite les autorités ont jeté leurs stocks, oubliant qu'une épidémie vraiment grave pourrait se produire plus tard. Crier au loup est toujours dangereux. L'une des caractéristiques les plus déroutantes des cas graves de la maladie est qu'elle se déroule en deux étapes, la seconde, sévère après une rémission apparente, présente certains symptômes rappelant la dengue sévère (sans hémorragie cependant). Les sectes prosélytes de toutes les religions ont été et sont toujours une source majeure de l'épidémie parce qu'elles la font essaimer.

arrow 3 avril 2020. Après le départ du dernier vaisseau de croisière, les autorités australiennes pensent qu'elles réussiront à faire disparaître l'épidémie de COVID-19.
Il y a encore 19 bateaux de croisière dans les eaux australiennes, mais il s'en vont. Nous sommes au début de l'automne dans l'hémisphère sud où les conditions météorologiques pourraient augmenter la probabilité de contagion des virus respiratoires. Les épidémies qui s'y développent reviennent dans l'hémisphère nord l'année suivante. C'est un signe d'espoir que l'Australie puisse arrêter la contagion avant d'avoir un nombre considérable de cas. Google surveille désormais la mobilité des gens dans le monde entier, en utilisant les données collectées par les personnes qui ont accepté d'être localisées lors de l'utilisation de sites Web. Parmi les traits déroutants de l'épidémie, il y a la différence entre l'Espagne et le Portugal, dix fois plus de décès dans le premier pays que dans le second.
arrow 2 avril 2020. Le lent retour à la normale en Chine doit être surveillé attentivement.
Les déplacements sont autorisés dans certains endroits en Chine, les gens retournant au travail. Cependant, les autorités craignent qu'une deuxième vague de COVID-19 ne relance l'épidémie malgré le fait que seuls quelques cas locaux aient été enregistrés récemment. Hier, le comté de Jia, près de la ville de Pingdingshan, dans la province du Henan, a été complètement verrouillé, probablement en raison de la présence d'un ou plusieurs cas inattendus de la maladie dans un hôpital voisin. Se déplacer pour aller travailler nécessite un permis et des tests médicaux. À partir d'aujourd'hui, la Chine inclut les porteurs asymptomatiques dans ses chiffres officiels quotidiens de la maladie. Au Laos, 200 000 travailleurs migrants sont revenus des pays voisins, certains fortement contaminés comme la Thaïlande, et le gouvernement local s'inquiète d'une flambée de cas dans un pays avec très peu d'installations médicales haut de gamme et des traditions médicales ancestrales non validées (comme le grigri photographié ici par Paul Brey).
grigri
Dans ce contexte, il est aussi très préoccupant que la Chine ait autorisé l'utilisation absurde de la bile d'ours comme remède contre les coronavirus. Le million de cas officiels de COVID-19 est atteint.
arrow 1 avril 2020.La connaissance, hélas, n'est pas contagieuse et la transparence est un moyen de promouvoir l'incompétence. .
Pourquoi les gouvernements sont-ils si souvent incapables de prendre rapidement de bonnes décisions? Transparence signifie visibilité. Et beaucoup de gens aiment être visibles. L'histoire des catastrophes aime à nous dire que les héros ont un rôle unique pour assurer le bien commun. Malheureusement, le côté obscur de l'humanité repose sur la compétition, et la gloire (et les prix vénaux qui y sont liés) joue alors un rôle clé. Comment donc distinguer le bien du mal ? Une façon de faire consiste à identifier les associations improbables qui rassemblent des personnes qui, auparavant, étaient en compétition et ont soudainement trouvé un moyen de partager les prix ultimes, alors qu'elles n'avaient qu'une compétence anecdotique dans un domaine restreint de la connaissance. "Voler au sevours de la victoire" est pratique courante dans les situations d'urgence. Nous notons, à nouveau, le manque surprenant d'incitation à découvrir la véritable origine du virus infectieux. Exactement comme ce fut le cas pour le HKU-Pasteur Research Centre Ltd, rapidement démantelé, il n'y a pas eu de réel soutien pour l'Institut Pasteur du Laos, et son remarquable directeur, Paul Brey, qui ne cessait de répéter qu'un effort essentiel dans le domaine de la virologie in situ, l'entomologie et la parasitologie manquait cruellement. Tout cela arrive alors qu'un déluge de publications inonde les journaux, mais toujours avec l'effet lampadaire de la mode (regarder là où se trouve l'éclairage, plutôt que de proposer des hypothèses originales). Le nombre de cas à Singapour s'élève désormais à 1 000 avec 74 nouveaux cas dont seulement 20 importés. Deux grappes d'infection ont été découvertes, dans un dortoir et dans une maison de retraite. Cela indique qu'une deuxième vague de transmission locale a été masquée par des cas asymptomatiques.